如何治療牛直腸脫？

2021-04-19 15:03:43 點擊：

1.病因

（1）多因飼養管理不善，飼料單純，日糧配合不當，營養不全，運動或放牧過于疲乏，使奶牛體質虛弱，排便困難，努責過度，造成直腸韌帶或肛門結構肌弛緩，失去彈性和正常的支持固定作用，引起直腸黏膜的一部分或大部分向外翻出而脫垂于肛門之外，不能自行縮回。

（2）個別奶牛因年老體弱或長期患慢性便秘劇烈努責，久瀉不止，慢性咳嗽，分娩努責，久臥不起，公牛配種等使腹內壓增高，另外母牛陰道脫及刺激性藥物灌腸后繼發重病。

2.癥狀

病初患牛于臥地或排便后，可見直腸末端黏膜部分翻出于肛門外，呈鮮紅色圓形，柔軟，伴有輕度水腫，起立或便后即自行縮回，如此不斷反復，致使黏膜水腫、充血、發炎，逐漸失去自行縮回的能力，而發生直腸全脫出，此時可見肛門外有圓柱狀下垂的腫脹物。脫出的直腸黏膜被尾毛、糞尿、墊草等污染呈暗紅色。嚴重的病例，因脫出的腸管長期暴露于體外，使水腫加劇，黏膜表面干硬，呈污穢不潔的暗紫色或褐色，并出現潰爛、淤血、壞死、穿孔或直腸壁破裂等，引起感染并出現全身癥狀。如伴發腸套疊，圓柱狀腫脹物向上彎曲，手可沿脫出的腸管和肛門之間插入，而摸到套入的腸管。此時患牛出現排便困難，痛苦不安，拱背，后腿頻頻移動，不斷努責，食欲減少，精神沉郁，奶量減少或停止。

3.治療

（1）整復脫出物

對癥狀輕的患牛，脫出部分用0.1%的高錳酸鉀溶液沖洗干凈，并用2%的明礬溶液收斂及熱毛巾溫敷，如脫出腸表面部分潰爛、壞死，應用刀或剪除去，至露出新鮮組織為止。水腫嚴重的應用針刺破，放出液體，洗凈消毒后，涂撒消炎膏（粉），在患牛沒有努責的情況下，緩緩將其還納于肛門內。

（2）固定肛門

為防止還納的直腸繼續脫出，應在肛門周圍作袋狀縫合，中央應留有二指寬的排糞孔，經7～10天后，如無感染或患牛不再努責，可拆除縫線。若脫出的腸管只有外層黏膜發生潰爛、壞死，應先部分切除后整復固定于肛門內。先將脫出部分洗凈消毒后，在離肛門周圍緣約1厘米處環切腸管壁的黏膜層（勿損傷肌層），然后鈍性分離黏膜，向下剝離，并翻轉黏膜層，將其剪除，最后頂端黏膜邊緣與肛門周緣黏膜邊緣作8～10個結節縫合，切口涂撒消炎膏（粉）后，還納于肛門內，肛門口作袋狀縫合。

（3）手術切除

脫出的腸管如果嚴重壞死、潰爛，不能整復，應立即施行直腸切除術。首先清洗消毒脫出的腸管，麻醉后，在靠近肛門處的健康腸管上，用消毒過的兩根長封閉針頭相互垂直成十字刺入，以固定腸管。在距固定針1～2厘米處切除壞死的腸管，充分止血后，對兩層斷端腸管施行相距0.5厘米的結節縫合，為了防止污染，每縫1針后應換消毒過的針線。縫合完畢，用0.1%的高錳酸鉀溶液或新潔爾滅溶液沖洗消毒后，除去固定針，涂撒消炎膏（粉）后，還納于肛門內，一般7天左右可拆除縫線。

（4）術后護理

整復或手術后，為了防止感染和發炎，應全身肌內或靜脈注射磺胺類藥或抗生素，隨時根據病情，采取鎮痛消炎、健胃緩瀉等對癥療法。患牛如體質虛弱，中氣不足，氣虛下陷，為了促進身體和術部的恢復，可內服中藥補中益氣湯。用黃芪、黨參、升麻、白術各50克，當歸、陳皮各40克，柴胡35克，甘草25克，研粉后開水沖服，或上述每味藥各加10～15克，水煎后灌服。每天1劑，連用5～7天。

4.注意事項

（1）改善飼養管理條件，增加營養，喂給全價精料及優質青干草料，增強奶牛體質，減少發病率，這是防止本病發生和提高治療效果的重要措施。其次是消除病因，積極治療便秘、下痢、咳嗽及陰道脫等。

（2）本病只要發現早，并及時整復或手術，都有治愈的希望。發現遲，治療不及時導致患牛全身感染，倒地不起，有死亡的危險。整復或手術時，對脫出的腸管應清洗消毒干凈，并徹底除去潰爛和壞死的黏膜，這是整復或手術成功的關鍵。

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